全身肿瘤早期筛查重要的是选择正确的检查项目,无论是普通体检还是高端体检,如果不选择正确的检查项目,就不能尽快发现癌症。癌症筛查与体检包的价格无关,并不是说体检包越高,项目越多,筛查癌症的效果就越好。全身肿瘤早期筛查检查项目没有选择正确的选择,无论花多少钱都没用!
筛查不同的癌症,最有效的检查项目不同,下面介绍全身肿瘤早期筛查中常见的9种癌症如何筛查。
如何筛查肺癌?
40岁以上的人每年做一次胸部低剂量螺旋CT。
目前,大多数体检都是通过拍摄胸部X光片来筛查肺病,但X光片对1cm以下早期肺癌的检出率极低,容易遗漏。对于40岁以上或肺癌高危人群,如多年吸烟、肺癌家族史、肺慢性病等,建议使用胸部低剂量螺旋CT筛查肺癌,效率更高。
低剂量螺旋CT可发现5mm以上的结节性疾病,肺部硬块可清晰显示其形状、血液供应、密度、大小等,并基于此大致判断结节性疾病的特点。建议40岁以上的人每年做一次胸部低剂量螺旋CT,其辐射在安全范围内,不用担心副作用。
如何筛查胃癌、食管癌?
40岁~75岁,全身肿瘤早期筛查建议每年做一次胃镜检查。
目前,我国早期胃癌的诊断率只有5%~10%,韩国的诊断率只有40%、与日本50%~60%相比,我国早期胃癌的发现率相当低。归根结底,是因为韩国和日本都把胃镜检查作为常规体检项目。
在中国,它主要依靠常规体检中的粪便潜血实验,但当潜血实验呈阳性时,大多数胃癌并不是早期阶段。最好的方法是尽快发现胃癌和食管癌,这是胃镜检查。
专家建议,40-75岁的人每年做一次胃镜检查,尤其是慢性萎缩性胃炎、胃息肉和胃粘膜肠化的患者,每年做一次胃镜检查非常重要。有这些胃病的人应该在40岁之前做胃镜检查。
如何筛查肝癌?
筛查肝癌,首先做乙型肝炎和丙型肝炎病毒检查,看看是否感染乙型肝炎和丙型肝炎病毒。如果是乙型肝炎或丙型肝炎患者,应积极治疗,防止疾病发展为肝硬化,从肝炎到肝硬化再到肝癌,是肝癌的常见发展过程。
筛查肝癌的更好方案是:腹部彩色多普勒超声检查甲胎蛋白检查,正常群体每1-2年筛查一次,高危群体应增加筛查次数。
如何筛查肠癌?
40岁以后,先做一次肠镜检查。
世界上有一个通用的指南,即人到40岁,无论疾病是否开始做结肠镜检查,如果检查结果为阴性,不属于结直肠癌的高危人群,可以在3~5年后再做一次。
结肠镜检查的目的是尽快发现结肠癌,顺便说一下,还可以发现和治疗肠息肉、结肠溃疡等疾病。
如何筛查乳腺癌?
30~60岁,每年做一次乳腺B超或乳腺钼靶检查。
女性从20岁开始就要注意乳房,每月做一次自检,每3年做一次医院筛查。30岁以后,医院筛查次数增加到每年一次。
医院检查选择乳房彩色多普勒超声还是乳房钼靶检查?由于亚洲妇女的乳房密度高于欧洲和美国妇女,因此乳房超声检查是首选,普通的B超声检查或彩色多普勒超声检查可以。
中国癌症指南:
40岁以下或乳腺致密的女性,早期筛查乳腺癌首选乳腺超声检查。
对于40岁以上的女性,最好选择乳腺超声和乳腺钼靶相结合的检查方法。
如何筛查宫颈癌?
女性每年全身肿瘤早期筛查建议做一次HPV病毒检测TCT检查。
宫颈癌筛查不应从中年开始。有三年以上性行为或21岁以上性行为的妇女应每年进行一次宫颈癌筛查(HPVTCT)。
如果两者连续三年呈阴性,可以改为每三年一次;如果HPV呈阳性,应定期随访。如果TCT呈阳性,应进行阴道镜检查或宫颈病理活检。如果没有癌前病变,应在专家的指导下接受必要的治疗,并继续随访。如果两个结果都是阴性的,可以改为两年一次。
如何筛查甲状腺癌?
甲状腺B超一年一次。
近年来,我国甲状腺肿瘤的发病率异军突起,尤其是女性。甲状腺癌患者数年来一直在增加。其实甲状腺肿瘤在体检中比较容易发现,只需要增加一个甲状腺b超。因此,建议成年人,尤其是成年女性,每年做一次甲状腺b超。
如何筛查前列腺癌?
50岁以上男性每年一次前列腺B超一次PSA指标检验。
由于前列腺癌的发病年龄较晚,所以在日常体检中,特别是中老年人不能放弃指导检查,50岁以上男性也应每年进行1~2次PSA检查和直肠指导检查,筛查前列腺癌。